Диссертация

Цель: исследование системы психологической регуляции сна и бодрствования в норме и при нарушениях сна у детей и взрослых.

Объект: психологическая регуляция цикла «сон – бодрствование».

Предмет: структура и динамика психологической регуляции цикла «сон – бодрствование» в норме и при нарушениях сна у детей и взрослых.

Методы исследования: методы клинической диагностики, клинико-психологического интервью, психосемантические методы, полисомнографическая регистрация дневного (в норме) и ночного (при нарушениях) сна; сандартизованные методики оценки субъективного качества сна, когнитивных, эмоциональных и бихевиоральных факторов сна у детей и взрослых в норме и при нарушениях сна.

Результаты. Психологическая система регуляции цикла «сон-бодрствование» формируется в онтогенезе в ходе психосоматического развития ребенка как интерпсихическая совместная деятельность на основе родительской регуляции сна ребенка и представляет собой систему взаимодействующих мотивационных, перцептивных, когнитивных, эмоциональных и поведенческих факторов, в которой мотивационные факторы играют системообразующую роль.

Для пациентов с различными нарушениями сна характерны специфические особенности оценки своего сна, атрибуции нарушений и субъективного неблагополучия. У пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) субъективное неблагополучие связано с объективными трудностями сна и субъективной оценкой нарушений дневного функционирования и дыхания во сне. При инсомнии пациенты приписывают свои нарушения сна стрессу и жизненным событиям, их оценка своего сна ниже, чем у пациентов СОАС, и связана с более широким кругом объективных параметров; субъективное неблагополучие определяется также преимущественно субъективной оценкой нарушений дневного функционирования и дыхания во сне. У пациентов с парасомниями субъективное благополучие наиболее тесно связано с объективным качеством сна и индексом апноэ во сне.

Применение: при дифференциальной диагностике и анализе психологических механизмов нарушений сна различной этиологии, а также в рамках их профилактики, терапии, коррекции и реабилитации.