Диссертация

Диссертационная работа посвящена изучению легочной гипертензии (ЛГ). Данной патологией, в отличие от большинства других сердечно-сосудистых заболеваний, чаще страдают женщины. Однако, несмотря на это, продолжительность жизни с ЛГ у женщин выше, чем у мужчин. Этот феномен получил название «эстрадиолового парадокса». В связи с тем, что физические упражнения увеличивают постнагрузку на правый желудочек сердца, они не рекомендованы пациентам с ЛГ, так как у них она уже увеличена и считается что физическая активность может спровоцировать прогрессирование патологии. Тем не менее, в последнее время все больше появляется данных о протективном эффекте физических тренировок в отношении ЛГ. Целью данной работы являлось проанализировать влияние хронического введения эстрадиола и физической тренировки на развитие легочной гипертензии в экспериментах на крысах и исследовать зависимости этих воздействий от степени гипоксии. Впервые выявленный эффект возрастания величины констрикторной реакции на серотонин у самок крыс с пониженным уровнем содержания половых гормонов в зависимости от степени гипоксического воздействия, что может вносить свой вклад в развитие феномена “эстрадиолого парадокса”, учитывая цикличность содержания гормона в женском организме. Так же впервые показан протективный эффект физиологических доз эстрадиола на выживаемость самок крыс со сниженной концентрацией половых гормонов в крови в условиях тяжелой гипобарической гипоксии. На самцах подобного эффекта не наблюдается. Настоящие данные могут быть важны для поддержания жизнедеятельности женской популяции, находящейся в периоде постменопаузы в высокогорных условиях. Данные о половых различиях в динамике и степени развития ЛГ, а также зависимых от пола механизмов увеличения гематокрита в зависимости от тяжести гипоксии могут быть учтены при выработке алгоритма лечения у больных в пострепродуктивном возрасте с гипоксической формой ЛГ (ГЛГ). Впервые показано, что у самок с нормальным уровнем половых гормонов уменьшение развития ГЛГ наблюдается при интенсивной предварительной физической нагрузке, а у самок с пониженным уровнем половых гормонов – при меньшей степени физической нагрузки. Эти данные могут быть важны при планировании физической нагрузки у больных разных возрастных групп.